手足多汗症 · Palmoplantar Hyperhidrosis
手掌和脚底出汗会影响书写、握手及穿鞋，我们将手足多汗症分为生活场景和寒热辨证进行详细说明。
首先确认的事项
确认症状开始的时间点、加重的具体情况以及伴随出现的不适感。
需要共同区分的事项
将症状相似的疾病与既往检查结果结合分析，以缩小可能性范围。
本页内容
将依次为您介绍主要症状表现、鉴别标准以及诊疗时的确认顺序。
一般检查会查看出汗部位和继发性原因。此症状可能是手脚对紧张信号和湿热反应迅速触发的一种类型，我们将通过辨证进行分析。
韩医学诊断观察的维度与医院检查不同：这并非优劣之分，而是视角的不同。
核心信息一览
- 确认手脚是否对称性地反复出现症状
- 分为紧张型、湿热型、气虚型、阴虚型
- 将恢复书写、握手、穿鞋等希望改善的生活场景作为治疗标准
针对您的具体情况，我们将从检查结果之外的病因分类入手分析。
首先了解的内容
手足多汗症多汗症是指汗液集中在手掌和脚底的寒症症状。在具体生活场景中会表现出不便，例如试卷或合同被弄湿、手机打滑，以及由于袜子和鞋内的湿气导致皮肤发白浸渍。越在意出汗就越紧张，而越紧张出汗又越多的循环也很常见。
如果从小两手两脚对称性地反复出现，且睡眠中出汗减少，则更接近原发性局限性多汗症。如果近期突然出现全身 出汗出汗增加或夜间也持续出汗，则不能仅视为手足多汗症，需先确认其他原因。
相同症状的不同分类
紧张反应集中在手部的类型 (心脾兩虛)
在见人或集中注意力时，手部突然出汗，并伴有心悸、焦虑、消化功能下降。我们将同时关注紧张信号和消化的恢复。
手脚湿热型 (脾胃濕熱)
手脚发热，出黏稠汗液较多，且感到身体沉重、腹胀。我们将同时调节导致湿气与热量积聚的消化及排便状况。
气虚不能敛汗型 (氣虛不固)
活动后手脚潮湿，容易疲劳，且 冷汗出汗。治疗方向为增强体表防御力与恢复力。
阴液不足导致虚热型 (陰虛內熱)
夜间手脚发烫并出汗，伴有口干、失眠等症状。治疗方向为补充阴液并平息虚热。
常见误区
手脚冰冷就不是热症
汗液蒸发后可能会感到冰冷，且有些人会同时患有手脚冰冷症（冷汗症）和手脚多汗症。
只要靠意志力减轻紧张即可
担心出汗本身也是一种结果。必须同时处理反复出汗的情况，才能打破恶性循环。
脚臭全部是因为出汗
由于可能伴有脚气（足癣）、皮肤糜烂或细菌性问题，需要单独检查皮肤状态。
症状相似但需确认的事项
手脚冰冷症
需区分主要不适感是冰冷与恢复缓慢，还是出汗与潮湿。两种症状也可能同时存在。
雷诺现象
在寒冷或紧张时，如果手指颜色由白变青后再变红，则需要进行血管反应评估。
脚气（足癣）·接触性皮炎
如果脚趾间有角质化、瘙痒、裂口或手部有湿疹，则需同时治疗皮肤疾病。
继发性多汗症
如果近期出现全身出汗，且体重、脉搏或服用药物发生变化，应首先进行原因评估。
诊疗中的确认事项
医生会询问您是手还是脚更不便，两侧是否相同，以及在书写、握手、驾驶或穿鞋时有哪些避讳的行为。同时会确认睡眠中是否出汗、家族史、甲状腺或血糖相关症状以及正在服用的药物。在脉诊和舌诊中，会将症状分为紧张导致心跳加快、消化系统湿热、以及气血与津液不足等不同类型。
在评估进展时，不仅会询问出汗的感觉。还会观察是否能连续书写几分钟而不会弄湿纸张，更换袜子的次数是否减少，以及是否出现了握手前无需擦手的场景。
关于手足多汗症的常见问题
只有手脚出汗也与体质有关吗？
我们不会仅凭出汗部位来判定体质。我们会综合观察紧张程度、消化情况、睡眠、发热感和疲劳状态，来分析出汗集中在手脚的深层原因。
脚臭问题也能一起改善吗？
出汗和潮湿感减少会有所帮助，但如果是脚气（足癣）或细菌性皮肤问题，则需要单独进行确认。
从寒热的角度来看，这被视为热气聚集的原因在不断累积的过程。
- 热气聚集的原因累积
- 身体的调节功能无法跟上这种变化
- 认为这会表现为上热、干燥等症状
诊疗确认过程
现在，我们将确认您的症状何时以及如何发生变化
即使是相同的疾病名称，不适感的出现方式也可能有所不同，因此我们将结合之前的检查结果和症状的演变过程共同确认。
辨证 (辨證)
通过脉诊和问诊详细确认症状
通过脉诊和问诊确认“热证”倾向及伴随症状，并说明适合当前状态的治疗方向。
确定处方方向，并确认服药后的变化
基于问诊和诊察确认的内容说明处方方向，且从配药到服药后的变化，均由同一位院长负责确认。
诊疗·内容审核 Baekrokdam 的诊疗标准
手足多汗症，比起名称，我们更关注症状的进展
我们会共同确认发热感开始的时间、部位以及出汗、口渴、睡眠、紧张后的变化。即使诊断名称相同，身体产生和分配热量的方式也各不相同，因此我们将通过脉诊、舌诊、问诊确认的分型与韩医中药处方及进展确认相结合。
“对于仅凭检查结果无法解释的不适，我们将从症状开始的时间起依次进行梳理。”
- 毕业于庆熙大学韩医学院
- Baekrokdam韩医诊所 代表院长
咨询之前
请记录发热的时间、与饮食/睡眠/紧张的关系，以及最近的检查结果和服用药物。
在首次就诊时
我们不会简单地用一个症状名称下结论，而是将发病时间、恶化因素及伴随症状按照寒热类别进行细分。
开始治疗后
我们将根据不适感的强度、频率、恢复时间以及日常生活的变化情况来调整处方。