足の裏や手のひらが熱く、火照る時にどう見分けるか？

熱感や火照りを具体的に伝えてみましょう

触れたときにも熱いか、皮膚温度は同じなのに内部で焼けるような感じがするか、布団の外に出すと楽になるかを記録してください。両側が同じであるか、夜にひどくなるかも重要です。

しびれや感覚の変化があるか確認します

しびれ、感覚の鈍麻、刺すような痛み、傷に気づきにくいなどの変化がある場合は、 末梢神経障害 同様の可能性をまず区別します。検査で特異点がなく、 熱感これが繰り返される場合、 足裏・手のひらの熱感のご案内において寒熱の分類を続けて見ることができます。

寒熱（かんねつ）の観点では何が変わるのでしょうか？

同じ足裏の熱感であっても、夜にひどくなり、 口の乾き不眠を伴っているか、上半身の熱感と下半身の冷えが混在しているか、疲労時にひどくなるかによって説明が変わります。Baekrokdam寒熱クリニックでは、この違いを弁証（べんしょう）して虚熱（きょねつ）を含むいくつかの分類に分け、韓方治療で改善できる部分を探ります。

検査で明確な原因が見つからない後でも、手足が同時に火照る場合は、 手足に熱がある時に実際の皮膚の熱と感覚異常を区別するコラムにて、睡眠・汗・口の乾き・消化が連動して変化するかを続けて確認してください。この流れは、診断名を一つ増やすためのものではなく、韓方薬治療において優先的に改善すべき目標を絞り込むための手順です。すでに熱感は残っているものの、入眠時間や再入眠までの速度が先に改善されるのであれば、 手足の熱感が残っていても、先に睡眠が改善されれば韓方薬治療への反応と見てよいでしょうか？において維持と調整の基準をより具体的に進めることができます。

皮膚と感覚を毎日直接確認します

灼熱感がある部位の赤み、水ぶくれ、ひび割れ、傷がないかを目で確認してください。特に糖尿病がある場合や感覚が鈍い方は、非常に冷たい水や温かい湿布で症状を試みない方が安全です。小さな傷を感じ取れない、または改善しない変化がある場合は、熱感の管理よりもまず足の状況を確認することが先決です。

夜と昼の違いを簡潔に記録します

朝・昼・就寝前の強さを0〜10で表示し、靴を脱いだとき、運動後、横になったときの違いを記入します。手と足が同時に熱いか、片方だけが異なるかも区別してください。服用中の薬やサプリメント、最近の血糖・甲状腺・神経関連の検査結果があれば、診療時にご持参ください。

診療の目標は、原因を一つに断定することではありません

Baekrokdam 韓方熱クリニックは 灼熱感をすぐに虚熱（きょねつ）と断定することはありません。まずは神経や代謝の問題を区別し、検査後も残る熱感が睡眠・口渇・消化・疲労とどのように関連しているかを、問診と診察で確認します。韓方治療が適した状態であるかを確認した上で、可能な治療方向をご説明します。

参考にした根拠と適用範囲

NINDS 末梢神経障害のご案内にて、手足のほてり・しびれ・感覚低下や、夜間に悪化しやすい神経障害性疼痛を、 NHS 赤色肢痛（Erythromelalgia）のご案内にて、皮膚の熱感・赤み・焼けるような痛みと、安全な冷却範囲を参考にしています。これらの基準で神経・皮膚・血管の様相をまず鑑別し、残った熱感の寒熱分布と随伴症状を治療方針に結びつけます。