Cần kiểm tra điều gì khi chỉ một vùng cụ thể như lưng, bàn tay hoặc bàn chân cảm thấy nóng hoặc lạnh?

Ghi chép riêng biệt nhiệt độ khi chạm bằng tay và nhiệt độ cảm nhận được

Ngay cả khi lưng có cảm giác nóng rát, người khác chạm vào có thể không thấy nóng; ngược lại, nhiệt độ da có thể đã thay đổi nhưng bản thân người bệnh không cảm nhận rõ. Biểu hiện “nóng” không bị coi là sai, mà cần ghi lại sự thay đổi nhiệt độ thực tế và cảm giác nóng rát chủ quan như hai thông tin riêng biệt. Nguyên nhân cũng không được xác định chỉ bằng một lần kiểm tra nhiệt độ cơ thể.

Đánh dấu vị trí và sự khác biệt giữa hai bên trái phải trên bản đồ

Đánh dấu xem triệu chứng nằm ở chính giữa lưng hay xung quanh một bên xương bả vai, toàn bộ lòng bàn chân hay chỉ đầu ngón chân, và liệu tay chân có đối xứng hay không. Đồng thời theo dõi xem triệu chứng lan rộng theo thời gian hay chỉ ở yên một chỗ. Thứ tự kiểm tra một triệu chứng mới xuất hiện ở một bên có thể khác với triệu chứng đã lặp đi lặp lại lâu ngày ở cả hai bên.

Kiểm tra đồng thời các tín hiệu của da và thần kinh

Kiểm tra xem có phát ban, mụn nước, sưng, đỏ hoặc đau chỉ khi chạm vào hay không, và có kèm theo tê bì, giảm cảm giác, giảm sức cơ hay không. Đối với các trường hợp mới xuất hiện đau rát và phát ban ở một bên, hoặc yếu cơ nhanh chóng, thay đổi dáng đi, thì việc đánh giá da liễu và hệ thần kinh được ưu tiên hơn điều trị hàn nhiệt. Nếu bị tiểu đường hoặc giảm cảm giác ở chân, cần kiểm tra vết bỏng và vết thương hàng ngày.

Ghi chép mối liên hệ với tư thế, vận động và giấc ngủ

Ghi lại các tình huống lặp đi lặp lại như khi ngồi lâu, tư thế lưng hoặc cổ, khi vận động, sau khi nằm trên giường, hoặc khi thức giấc vào rạng sáng. Đồng thời xem xét liệu các yếu tố như caffeine, rượu bia, ăn uống, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, thuốc đang dùng có xảy ra cùng ngày hay không. Mục đích là tìm ra trình tự lặp lại thay vì coi một sự trùng hợp duy nhất là nguyên nhân.

Phân loại giữa những gì đã được xác nhận qua kiểm tra và những khó chịu còn sót lại

Nếu đã thực hiện các kiểm tra về da, thần kinh, mạch máu hoặc nội tiết, hãy chuẩn bị tên kiểm tra, kết quả và những phần đã thay đổi sau điều trị. Việc kiểm tra không phát hiện nguyên nhân nguy hiểm là điều quan trọng, nhưng không có nghĩa là những khó chịu bạn cảm nhận được là không tồn tại. Ngược lại, không nên quy kết mọi triệu chứng còn sót lại sau khi kết quả kiểm tra bình thường Thần kinh thực vậtcũng không được cho là do cơ địa.

Trong điều trị hàn nhiệt, xác định phân loại cần được điều trị

Nếu đã xác định được bệnh lý, sẽ ưu tiên điều trị bệnh đó hoặc tiến hành điều trị song song. Sau đó, nếu các triệu chứng vẫn lặp lại ở một vị trí, thời điểm hoặc kèm theo các biểu hiện nhất định Cảm giác nóngvà cảm giác lạnhthì sẽ dựa trên biện chứng hàn nhiệt để xác định mục tiêu chính của điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc: là bổ sung hơi ấm, giải tỏa nhiệt bị uất kết, hay hỗ trợ phục hồi cảm giác trước. Chườm lạnh, chườm nóng và ghi chép sinh hoạt là những phương pháp hỗ trợ điều trị; tuyệt đối không áp dụng kích thích nhiệt độ mạnh lên những vùng bị giảm cảm giác.

Hướng dẫn về bệnh lý dây thần kinh ngoại biên của NINDSvà Tham khảo tài liệu căn cứ về cảm giác nóng lạnh cục bộ của nghiên cứu BaekrokdamTrên phạm vi chẩn đoán phân biệt để không bỏ sót các triệu chứng thần kinh, kết hợp thêm vị trí, thời gian và triệu chứng đi kèm để xác định biện chứng hàn nhiệt và hướng điều trị.