Nóng tay chân: Khi cảm thấy nóng rát dù kết quả xét nghiệm bình thường

Trước hết, hãy phân loại cảm giác nóng ở bàn tay và bàn chân

Bạn có thể cảm thấy lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân nóng bừng đến mức phải đưa ra ngoài chăn mới ngủ được, hoặc nóng rát đến mức muốn áp vào sàn nhà lạnh. Tuy nhiên, khi chạm vào thì da không nóng và kết quả xét nghiệm cũng cho thấy không có bất thường đặc biệt. Điều này không có nghĩa là sự khó chịu bạn đang cảm thấy là không đáng kể.

Trong quá trình thăm khám, trước tiên bác sĩ sẽ phân chia thành hai trường hợp:

• Trường hợp da thực sự nóng: Kiểm tra xem có các thay đổi có thể nhìn thấy bằng mắt hoặc xác nhận bằng tay như đỏ, sưng, phát ban, vết thương hoặc cảm giác nóng ở khớp hay không.
• Trường hợp nhiệt độ không cao nhưng vẫn cảm thấy nóng: Kiểm tra xem cảm giác đó gần với các triệu chứng như nóng rát, châm chích, tê, hoặc giảm cảm giác như rối loạn cảm giáchay không.

Hai trường hợp này có nguyên nhân cần kiểm tra và trình tự điều trị khác nhau. Cần biết rõ triệu chứng trở nên nghiêm trọng khi nào, bị cả tay và chân hay chỉ một bên để thu hẹp phạm vi chẩn đoán.

Khi lòng bàn chân và lòng bàn tay cùng nóng rát vào ban đêm, Hướng dẫn thăm khám phân biệt cảm giác nóng bàn tay bàn chânbạn có thể tổng hợp trước các thay đổi về da, tình trạng tê và giảm cảm giác. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cảm giác nóng còn sót lại sau khi phân loại đó có liên quan thế nào đến giấc ngủ,Khô miệngmồ hôi và tiêu hóa.

Tại sao kết quả xét nghiệm bình thường mà tôi vẫn liên tục cảm thấy nóng rát?

Kết quả xét nghiệm bình thường có nghĩa là không tìm thấy bất thường rõ rệt trong các xét nghiệm đã thực hiện. Phạm vi xác nhận sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại xét nghiệm và thời điểm thực hiện. Ngay cả khi xét nghiệm máu đã kiểm tra đường huyết và chỉ số tuyến giáp, điều đó không có nghĩa là mọi thay đổi về cảm giác của dây thần kinh đều đã được kiểm tra.

Bệnh lý dây thần kinh ngoại biêncó thể gây ra cảm giác nóng rát, tê, đau nhói hoặc giảm cảm giác. Nguyên nhân rất đa dạng như tiểu đường, thiếu vitamin, uống rượu, bệnh thận, bệnh tuyến giáp, một số loại thuốc, và cũng có trường hợp không tìm thấy nguyên nhân. Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Hoa Kỳ cũng hướng dẫn rằng khi chẩn đoán cần xem xét kết hợp triệu chứng, tiền sử bệnh, khám thần kinh và các xét nghiệm cần thiết.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn kiểm tra lại các nội dung sau cùng với phiếu kết quả xét nghiệm:

• Đã kiểm tra đường huyết lúc đói hoặc HbA1c, tuyến giáp, thiếu máu và tình trạng dinh dưỡng hay chưa
• Bạn có đang dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh như thuốc điều trị ung thư, thuốc trị lao hoặc một số loại thuốc kháng sinh không
• Bạn có cảm thấy tê bì, giảm cảm giác hoặc mất thăng bằng đi kèm với cảm giác nóng rát không
• Màu da, độ sưng, vết thương hoặc lượng mồ hôi có thay đổi so với trước đây không

Nếu có những thay đổi này, bạn cần phải kiểm tra trước

Mặc dù cảm giác nóng ở tay và chân thường xuất hiện lặp đi lặp lại từ từ, nhưng nếu có những thay đổi như sau, thì việc điều trị đó cần được ưu tiên trước điều trị hàn nhiệt.

• Khi đột nhiên bị yếu một bên tay hoặc chân, nói ngọng hoặc một bên mặt bị xệ xuống
• Khi màu sắc bàn tay hoặc bàn chân trở nên nhợt nhạt hoặc chuyển sang xanh, đau dữ dội và trở nên lạnh
• Khi vùng bị sưng đỏ trở nên nóng, đau tăng dần hoặc bị sốt
• Khi xuất hiện vết thương ở bàn chân bị mất cảm giác mà không lành hoặc bị chảy dịch
• Khi cảm giác nóng rát hoặc tê bì trở nên trầm trọng nhanh chóng sau khi bắt đầu dùng một loại thuốc mới

Ngay cả khi không thuộc các trường hợp trên, nếu triệu chứng lan lên trên cổ chân hoặc cổ tay, gây mất ngủ hàng đêm, hoặc cảm giác ngày càng tê bì, bạn nên đi khám sớm thay vì trì hoãn.

Khi nào có thể cân nhắc kết hợp điều trị bằng y học Hàn Quốc?

Nếu bạn đã thực hiện các xét nghiệm cần thiết và không có nguyên nhân cấp cứu nhưng cảm giác nóng ở tay chân vẫn lặp lại, thì trong y học Hàn Quốc, chúng tôi không chỉ xem xét riêng cảm giác nóng rát mà sẽ xem xét tổng thể các thay đổi đi kèm.

• Triệu chứng nặng hơn vào ban đêm, kèm theo khô miệng và ngủ không sâu giấc
• Mặt và ngực nóng bừng nhưng bụng dưới hoặc vùng dưới đầu gối lại cảm thấy lạnh
• Lòng bàn tay nóng và đổ mồ hôi nhiều hơn sau khi căng thẳng hoặc lo lắng
• Tiêu hóa đầy hơi, cơ thể nặng nề, đồng thời lòng bàn chân bị sưng và cảm thấy nóng
• Thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc thời kỳ mãn kinh Trùng với thời điểm bắt đầu xuất hiện cảm giác nóng

Những sự khác biệt này biện chứngđược phân loại để xác định hướng điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc. Ví dụ, trong trường hợp cảm giác nóng và khô miệng nổi bật vào ban đêm, Âm hưvà Hư nhiệtxem xét các biểu hiện, nếu nhiệt bốc lên trên trong khi phía dưới cảm thấy lạnh thì Thượng nhiệt Hạ hànChúng tôi sẽ xem xét các triệu chứng đi kèm. Ngay cả khi cùng nói là 'nóng tay chân', hướng kê đơn điều trị sẽ không giống nhau.

Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc nhằm mục đích thay đổi điều gì?

Thuốc thảo dược Hàn Quốc không được kê đơn để làm mát tay chân một cách tạm thời. Tùy theo phân loại xác định qua thăm khám, thuốc sẽ được kê đơn theo hướng điều chỉnh những phần bị mất cân bằng đi kèm như cảm giác nóng rát về đêm, khô miệng, giấc ngủ, mồ hôi, tiêu hóa và cảm giác lạnh.

Khi bắt đầu điều trị, hãy lần lượt theo dõi những thay đổi sau:

• Thời gian nóng rát trước khi ngủ có ngắn lại không
• Số lần đưa tay chân ra ngoài chăn hoặc tìm nơi mát mẻ có giảm đi không
• Tình trạng tê, đau và giảm cảm giác thay đổi như thế nào
• Khô miệng, mồ hôi lạnh, cảm giác nóng mặt, tình trạng tiêu hóa có cùng cải thiện hay không

Không tự ý giảm hoặc ngừng các loại thuốc đang uống. Nếu cần điều trị nguyên nhân y khoa, chúng tôi sẽ quyết định trong quá trình thăm khám xem có thể kết hợp điều trị y học Hàn Quốc song song với việc tiếp tục điều trị đó hay không.

Hãy thử quản lý tại nhà như sau

Bạn cũng cần những phương pháp để giảm bớt sự khó chịu tức thời. Việc quản lý sinh hoạt được xem là phương tiện hỗ trợ điều trị, còn tình trạng nóng rát tái diễn sẽ được xử lý tập trung vào điều trị sau khi xác định nguyên nhân. Nếu cảm giác da bị tê giảm, bạn dễ bị tổn thương bởi các kích thích nóng hoặc lạnh, vì vậy cần đặc biệt cẩn thận với nhiệt độ.

• Không áp đá hoặc nước rất lạnh trực tiếp lên da trong thời gian dài.
• Nếu cảm giác ở chân bị giảm, hãy kiểm tra vết thương, vết phồng rộp và sự thay đổi màu sắc hàng ngày.
• Tránh đi tất và giày quá chật, nếu ra mồ hôi hãy thay tất khô.
• Hãy theo dõi và so sánh trong vài ngày xem triệu chứng có trở nên trầm trọng hơn sau khi uống rượu hoặc ăn thức ăn rất cay hay không.
• Vào những ngày mất ngủ do triệu chứng, hãy ghi chép ngắn gọn thời gian và thời lượng kéo dài.

Ngâm chân không phải là phương pháp phù hợp với tất cả mọi người. Trong trường hợp vùng bị ảnh hưởng đỏ và nóng, chân bị giảm cảm giác, hoặc đang quản lý chân do bệnh tiểu đường, hãy tránh dùng nước nóng và xác nhận phương pháp an toàn trong quá trình thăm khám.

Tôi nên ghi chép những gì trước khi đến khám?

Bạn không cần viết nhật ký dài. Năm điều sau đây sẽ giúp ích cho việc phân loại nguyên nhân trong lần khám đầu tiên.

1. Tay hay chân bị nặng hơn, hay cả hai bên tương đương nhau
2. Khi chạm vào có thấy nóng không, hay chỉ có cảm giác nóng rát bên trong
3. Có đi kèm với tê, đau, giảm cảm giác, sưng, hoặc thay đổi màu da hay không
4. Có thời điểm nào triệu chứng trở nên trầm trọng hơn như ban đêm, sau khi ăn, sau khi vận động, hoặc vào những ngày căng thẳng hay không
5. Kết quả xét nghiệm gần đây và danh sách các loại thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng

Ngay cả khi không tìm thấy nguyên nhân thông qua xét nghiệm, chúng tôi vẫn có thể rà soát lại những gì đã kiểm tra và những khó chịu nào vẫn còn tồn tại. Trong điều trị y học Hàn Quốc, chúng tôi không chỉ xem xét cảm giác nóng ở tay chân mà còn kiểm tra cả giấc ngủ, mồ hôi, tiêu hóa và cảm giác lạnh để xác định hướng điều trị.

Tài liệu tham khảo

• Viện Quốc gia về Bệnh Thần kinh và Đột quỵ Hoa Kỳ: Peripheral Neuropathy
• MedlinePlus: Peripheral Nerve Disorders