Khi bị tiểu đường và nóng lòng bàn chân: Bệnh lý thần kinh, tình trạng bàn chân và điều trị y học Hàn Quốc

Cảm giác nóng lòng bàn chân ở người bị tiểu đường cần được xem xét cùng lúc cả dây thần kinh và tình trạng bàn chân

Bệnh đa dây thần kinh ngoại biên do tiểu đườngCó thể xuất hiện cảm giác nóng rát, đau châm chích, tê hoặc giảm cảm giác bắt đầu từ đầu ngón chân. Các triệu chứng này thường trở nên trầm trọng hơn vào ban đêm, khiến ngay cả việc chạm chân vào chăn cũng gây khó chịu. Có những trường hợp cảm thấy nóng rát như thiêu đốt dù da không nóng, vì vậy chúng tôi không chẩn đoán triệu chứng chỉ dựa trên nhiệt độ khi chạm tay vào.

Nếu bàn chân thực sự bị sưng đỏ, nóng hoặc hình dạng một bên chân thay đổi đột ngột, đó có thể là vấn đề khác với cảm giác nóng do bệnh lý thần kinh. Nếu thấy xuất hiện mụn nước, vết thương, xuất huyết hoặc chảy dịch trong vết chai, hoặc vết thương không lành sau vài ngày, bạn cần đi khám trực tiếp để kiểm tra bàn chân trước khi bắt đầu điều trị y học Hàn Quốc.

Ngay cả khi cùng là cảm giác nóng rát, điểm bắt đầu điều trị vẫn khác nhau

Biểu hiện nóng lòng bàn chân	Những thay đổi cần kiểm tra kèm theo	Điểm bắt đầu của điều trị
Cảm giác nóng rát từ hai đầu ngón chân vào ban đêm	Tê, đau châm chích, giảm cảm giác	Do tiểu đường Bệnh lý dây thần kinh ngoại biên
Thực tế bị sưng đỏ và nóng	Vết thương, biến dạng, khó khăn khi đi lại	Khám bàn chân về nhiễm trùng, bàn chân Charcot, v.v.
Chỉ bị nặng một bên và kèm theo đau lưng	Triệu chứng nặng hơn tùy theo tư thế, sự khác biệt về sức cơ	Chèn ép dây thần kinh thắt lưng hoặc ngoại biên
Sưng và nặng chân vào buổi chiều	Phù cổ chân, thay đổi màu sắc da	Tình trạng lưu thông máu tĩnh mạch và ngoại vi

Ngay cả khi bị tiểu đường, không phải tất cả cảm giác nóng rát lòng bàn chân đều do tiểu đường. Các vấn đề về tuyến giáp, thận, thiếu hụt vitamin B12, uống rượu và thuốc đang sử dụng cũng Bệnh lý dây thần kinh ngoại biêncó thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này, vì vậy chúng tôi phân loại các xét nghiệm cần thiết.

Chúng tôi cũng phân biệt loại xét nghiệm bạn đã thực hiện, chẳng hạn như chỉ kiểm tra đường huyết và HbA1c, hay đã khám cả cảm giác và mạch đập ở bàn chân. Nếu các hạng mục xét nghiệm khác nhau, phạm vi mà kết quả bình thường phản ánh cũng sẽ khác nhau.

Điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc giải quyết cả cảm giác nóng rát ban đêm và phục hồi toàn thân trong cùng một đơn thuốc

Khi lòng bàn chân nóng bừng vào ban đêm Khô miệngkèm theo đổ mồ hôi trộm, ngủ không sâu giấc Âm hư nội nhiệtchúng tôi tập trung hỗ trợ phục hồi giấc ngủ và tân dịch. Nếu đầu ngón chân bị tê, da khô và phục hồi chậm do tiểu đường lâu năm và mệt mỏi, chúng tôi sẽ bổ sung khí huyết đồng thời hỗ trợ lưu thông ngoại vi.

Nếu cảm giác nóng rát đi kèm với đầy bụng, phù nề, cơ thể nặng nề, chúng tôi sẽ điều chỉnh chuyển hóa nước bằng cách giải tỏa sự đình trệ và thấp đàm ở tỳ vị. Nếu bàn chân lúc thì lạnh lúc thì nóng rát và nhiệt độ thực tế thấp, chúng tôi không chỉ đơn thuần hạ nhiệt mà sẽ điều trị đồng thời tình trạng thiếu hơi ấm ở phía dưới và huyết ứcũng được điều trị cùng. Đó là lý do tại sao chúng tôi không lặp lại cùng một đơn thuốc thanh nhiệt cho mọi bệnh nhân tiểu đường.

Điều trị châm cứu tập trung vào việc giải tỏa căng thẳng ở lưng, vùng chậu, bắp chân và phù hợp với phân bố cảm giác dẫn đến bàn chân. Thay vì chỉ châm đi châm lại vào vùng bị tê và đau nặng, chúng tôi điều trị kết hợp các đường dây thần kinh và cơ bắp liên quan đến việc đi lại. Chúng tôi không kích thích trực tiếp vào vùng bị vết thương hoặc nhiễm trùng.

Thứ tự điều trị cũng khác nhau giữa người bị nóng rát là chính và người bị giảm cảm giác nhiều hơn. Nếu cảm giác nóng rát ban đêm làm ảnh hưởng đến giấc ngủ trước, chúng tôi sẽ ổn định cả cảm giác nóng và giấc ngủ; nếu cảm giác lòng bàn chân bị cùn khiến việc đi lại không vững, chúng tôi sẽ ưu tiên phục hồi sức cơ và đường dây thần kinh ở lưng và chân. Nếu phù nề và tiêu hóa kém nghiêm trọng, chúng tôi sẽ giải tỏa thấp đàm để giảm bớt cảm giác nặng nề tích tụ ở bàn chân trước.

Điều trị những khó chịu còn sót lại trên nền quản lý đường huyết

Việc duy trì đường huyết trong phạm vi mục tiêu là cơ bản để ngăn chặn tổn thương thần kinh và mạch máu tiến triển thêm. Việc bắt đầu điều trị bằng thuốc thảo dược Hàn Quốc hoặc châm cứu không có nghĩa là giảm hoặc ngừng thuốc tiểu đường. Chúng tôi sẽ tiến hành điều trị song song sau khi kiểm tra các loại thuốc đang dùng, chỉ số đường huyết và HbA1c gần đây, chức năng thận, cũng như cảm giác và mạch đập ở bàn chân.

Mục tiêu của điều trị y học Hàn Quốc không phải là thay thế việc quản lý chỉ số đường huyết, mà là giảm bớt cảm giác nóng rát, tê bì, rối loạn giấc ngủ và tình trạng suy giảm hồi phục toàn thân vẫn còn tồn tại dù đường huyết đã được kiểm soát. Số lần thức giấc ban đêm, thời gian có thể mang giày, và tốc độ giảm cảm giác nóng sau khi đi bộ sẽ là tiêu chuẩn để điều chỉnh hướng điều trị.

Chúng tôi không cố định một đơn thuốc duy nhất trong thời gian dài ngay từ đầu. Tùy vào việc giấc ngủ đã ổn định nhưng vẫn còn tê đầu ngón chân, hay cảm giác nóng rát giảm nhưng tiêu hóa và khí lực bị suy giảm, chúng tôi sẽ điều chỉnh lại tỷ lệ bổ huyết, thanh nhiệt, khử thấp và hoạt huyết. Đây là phương pháp tiếp tục kê đơn theo sự thay đổi của triệu chứng trong khuôn khổ quản lý tiểu đường dài hạn.

Thói quen sinh hoạt bảo vệ da và cảm giác quan trọng hơn là làm mát mạnh

Nếu ngâm nước lạnh hoặc chườm túi đá quá lâu, bạn có thể cảm thấy mát tức thời nhưng lại chậm nhận ra các tổn thương da. Hãy rửa chân bằng nước không quá nóng và lau khô kỹ cả kẽ ngón chân. Tránh đi chân trần và hãy kiểm tra xem có dị vật hoặc vùng bị chèn ép trong giày hay không. Những người bị giảm cảm giác cũng nên tránh đặt túi chườm nóng hoặc đệm điện trực tiếp lên bàn chân.

Trong trường hợp bạn lo lắng về đường huyết do cảm giác nóng rát mà chưa được chẩn đoán tiểu đường, Cảm giác nóng lòng bàn chân có phải là tiểu đường không?bạn có thể kiểm tra và xác định các nguyên nhân khác tại đây. Hướng dẫn thay đổi nhiệt độ đầu chi khi bị bệnh lý hoặc thay đổi một bêncũng được liên kết cùng.

Tiêu chuẩn tham khảo

• NIDDK: Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bệnh đa dây thần kinh ngoại biên do tiểu đường
• NIDDK: Tiểu đường và các vấn đề về bàn chân, những thay đổi cần được thăm khám
• CDC: Tiểu đường và sức khỏe bàn chân