한열 용어사전 · 진료 용어

설진

함께 쓰는 말: 혀를 보는 진찰 · 舌診

설진은 혀의 색·모양·설태를 보는 한의 진찰입니다. 설진 하나만으로 상태를 확정하지 않고 문진, 맥진, 기존 검사 결과와 함께 해석합니다.

혀만 보고 진단하나요?

아닙니다. 설진은 여러 진찰 정보 중 하나입니다. 증상의 시작과 변화, 복용 약, 검사 결과를 함께 봅니다.

사진으로 대신할 수 있나요?

사진은 색과 조명의 영향을 받으므로 참고 자료일 뿐입니다. 실제 진료 방식은 의료진이 증상에 따라 판단합니다.

혀의 무엇을 살피나요?

혀의 전체 색과 모양, 건조함, 설태의 두께와 분포를 살핍니다. 음식과 음료, 양치, 흡연, 탈수와 약물도 모양과 색에 영향을 줄 수 있어 촬영 시점과 생활 정보를 함께 봅니다.

혀에 통증이나 상처가 있다면 어떻게 하나요?

지속되는 궤양, 출혈, 딱딱한 덩이, 삼키기 어려움이 있으면 구강·치과 진료를 먼저 받아야 합니다. 설진은 이런 병변의 검사를 대신하지 않으며, 확인된 결과를 바탕으로 한의 진찰에 참고합니다.

설진은 혀 사진 한 장보다 촬영 조건과 증상을 함께 봅니다

설진은 혀의 전체 색·모양·움직임·건조함과 설태의 두께·분포를 한의사가 살피는 진찰입니다. 음식·음료·양치·흡연·조명과 탈수 상태에 따라 겉모습이 달라질 수 있어 사진 한 장이나 특정 색만으로 몸 상태를 확정하지 않습니다.

헷갈리기 쉬운 표현과 차이
설진은 변증에 쓰는 한의 진찰이고 구강검진은 혀의 상처·감염·종양과 치아·잇몸 문제를 의학적으로 확인합니다. 혀가 붉거나 설태가 있다는 사실이 곧 열증·소화기 질환을 뜻하지 않으며, 지속되는 통증과 병변은 치과·구강 진찰이 우선입니다.
진료 전에 기록할 내용
사진을 남길 때는 창가의 일정한 자연광에서 필터 없이 혀 전체를 촬영하고 시각과 직전 음식·음료·양치 여부를 적으세요. 입마름·통증·미각 변화, 상처가 생긴 날짜, 새 약·흡연·의치 사용과 발열 여부도 함께 기록해야 겉모습 변화의 맥락을 알 수 있습니다.
이 자료의 적용 범위
WHO 자료는 설진의 전통의학 진찰 범위를, NIDCR 자료는 구강건조와 입안 통증에서 필요한 구강 평가를 구분하는 데 사용했습니다. 온라인 혀 사진으로 변증이나 질환을 진단하지 않습니다. 2주 이상 낫지 않는 궤양, 단단한 덩이·출혈, 삼킴 곤란이나 빠른 부종은 진료를 미루지 않아야 합니다.

참고한 공식 자료

최연승 백록담한의원 대표원장

이 글을 검수한 의료진

최연승

백록담한의원 대표원장

설진의 의미와 감별 범위, 환자 안내 표현을 검수했습니다. 마지막 검토일은 2026년 8월 25일입니다.

  • 경희대학교 한의과대학 졸업
  • 2010년부터 한의 진료
  • 한열·체질 관점의 증상 진료

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이 페이지의 요약과 검수 정보

검수 의료진

최연승 한의사대표원장 · 한의학아틀라스 편집자 · BRC 연구자

페이지 요약

설진은 혀의 색·모양·설태를 보는 한의 진찰입니다. 설진 하나만으로 상태를 확정하지 않고 문진, 맥진, 기존 검사 결과와 함께 해석합니다.

핵심 내용

  • 설진은 혀 사진 한 장보다 촬영 조건과 증상을 함께 봅니다: 설진은 혀의 전체 색·모양·움직임·건조함과 설태의 두께·분포를 한의사가 살피는 진찰입니다. 음식·음료·양치·흡연·조명과 탈수 상태에 따라 겉모습이 달라질 수 있어 사진 한 장이나 특정 색만으로 몸 상태를 확정하지 않습니다.
  • 비슷한 말과의 차이: 설진은 변증에 쓰는 한의 진찰이고 구강검진은 혀의 상처·감염·종양과 치아·잇몸 문제를 의학적으로 확인합니다. 혀가 붉거나 설태가 있다는 사실이 곧 열증·소화기 질환을 뜻하지 않으며, 지속되는 통증과 병변은 치과·구강 진찰이 우선입니다.
  • 확인 범위: WHO 자료는 설진의 전통의학 진찰 범위를, NIDCR 자료는 구강건조와 입안 통증에서 필요한 구강 평가를 구분하는 데 사용했습니다. 온라인 혀 사진으로 변증이나 질환을 진단하지 않습니다. 2주 이상 낫지 않는 궤양, 단단한 덩이·출혈, 삼킴 곤란이나 빠른 부종은 진료를 미루지 않아야 합니다.

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